Análise dos métodos de diagnóstico de cárie proximal: uma revisão integrativa

An integrative review

Resumo

Introdução: O diagnóstico da cárie dentária interproximal é um dos grandes desafios na clínica odontológica. Objetivo: Identificar as evidências atuais para o melhor diagnóstico das lesões de cárie interproximais em dentes decíduos e permanentes. Métodos: Trata-se de revisão integrativa da literatura, baseada na metodologia PRISMA, com análise qualitativa. A pergunta norteadora direcionou a busca nas bases de dados PubMed e LILACS, abrangendo o período de 2018 a 2023. Foram utilizados os descritores: management, managing, detection, diagnosis, dental caries, caries, proximal caries e approximal; associados com os operadores booleanos OR e AND. Resultados: Foram selecionados 4 artigos para compor a presente revisão. Os trabalhos incluídos utilizaram diferentes métodos diagnósticos de cárie proximal, envolvendo as dentições permanente e decídua. Os mais recomendados são a inspeção visual (VIS), por sua eficácia e baixo custo, associado ao exame radiográfico (RAD). Entretanto, o uso simultâneo de VIS com RAD na dentição decídua não foi recomendado, podendo ser realizada apenas a inspeção visual direta após a separação temporária dos dentes com o uso de elásticos. A transiluminação de luz infravermelha pode ser usada como forma de diagnóstico adjuvante ao RAD. A tecnologia de fluorescência induzida por luz quantitativa também pode ser utilizada, a fim de detectar pequenas mudanças na mineralização em lesões cariosas precoces não cavitadas. Conclusões: Diferentes métodos podem ser utilizados para a detecção de cárie interproximal, mas nenhum isoladamente apresenta resultados com exatidão e segurança em todas as circunstâncias. Desse modo, a associação dos referidos exames pode viabilizar resultados mais favoráveis na prática clínica.