Aplicação da classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde em laboratório de análise de marcha
Resumo
Introdução: Embora o Laboratório de Marcha seja um serviço de alta tecnologia e inovação, quantifique os desvios da marcha e direcione intervenções, existe dificuldade de comunicar resultados e documentar desempenho. Em contrapartida a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) possibilita codificar, comunicar e monitorar deficiências, limitações e restrições para capacidade e desempenho de marcha e compreender as interrelações entre os domínios inclusive interferência dos fatores ambientais como facilitadores ou barreiras para a função de andar. Objetivos: Propor um formulário a partir da avaliação clínica de marcha que permita compreender a função de marcha de forma mais abrangente. Métodos: Elaboração de checklist e formulário, posteriormente transcrito como um relatório de funcionalidade e incapacidade de marcha, complementar ao laudo fornecido após exame computadorizado de marcha. Resultados: O formulário engloba 3 itens para deficiências da função do corpo, 6 para limitações da atividade ou restrição da participação (diferenciando capacidade e desempenho) e 3 fatores ambientais qualificando-os como facilitador ou barreira. Foi composto da seguinte sequência e operacionalização: b710._; b730.__ (goniometria
e teste manual muscular em MMII); b735.__ (escala de Ashworth); d415. __ ___ (teste de equilíbrio estático por estabilograma ou duração do apoio bipodal ou unipodal). Diferenciação do qualificador para capacidade e desempenho para: d450. __ ___ (velocidade autoselecionada de marcha, padrão de marcha a partir dos escores do GDS/GDI obtidos pela cinemática para capacidade e classificação de Hoffer para desempenho); d465.__ ___ (auxílio à locomoção e seu impacto); d455.__ ___ (TUG para capacidade e distância percorrida na comunidade para desempenho); d460.__ ___(com locais e distâncias percorridas); d470.__ __ (tipo de transporte e o impacto); fatores ambientais e120.__ (recursos utilizados e impacto do uso, CAT da tecnologia assistida); e355.__; e515.__; e520.__ e e525.__. Conclusão: O formulário criado permitiu melhor descrição do perfil funcional da marcha de pacientes avaliados no Laboratório de Marcha.
Palavras-chave: Classificação Internacional de Funcionalidade; Incapacidade e Saúde; Reabilitação.
